脊柱侧凸是一类严重影响青少年身心健康的疾病，脊柱在冠状面上侧方弯曲大于10度就可诊断为脊柱侧凸。临床中发现，不少患儿家长谈到子女的脊柱侧凸问题时，首先怪罪于孩子书包过重、坐姿不正，认为矫正坐姿后就可自行消除。实际上并不尽然。

脊柱是人体的纵向中轴线，对人体的健康和正常活动具有重要意义。当正常人站立时应该双肩平行等高，身体笔直，脊柱居中。无论是站立位，还是向前弯腰时，从背后都应该看到脊柱两侧的腰背轮廓平整对称，没有一边高于另一边的现象。如果孩子出现双肩不等高、骨盆倾斜、脊柱偏离中轴线，就应该考虑是否患有脊柱侧凸。  

脊柱侧凸的分类

脊柱侧凸根据其发病原因和症状的轻重，可分为结构性和非结构性两大类。

结构性脊柱侧凸

结构性脊柱侧凸是因为脊柱的连接结构发生了病理性改变而引起的，和坐姿不正没有关系，不能通过改变坐姿等方法来自行矫正，必须及早求医治疗。结构性脊柱侧凸可以有多种病理特征，一般分为先天性、神经肌肉性、特发性等多个类型。流行病学调查发现。青少年特发性脊柱侧凸（原因不明的脊柱侧凸）占了结构性脊柱侧凸的80%。

非结构性脊柱侧凸

非结构性脊柱侧凸本身没有异常，一般症状较轻，大多是因为姿势及身体其他部位疾病导致的弯曲。非结构性脊柱侧凸可能和孩子坐姿有一定的关系，消除了病因（如纠正坐姿、治愈原发疾病等），就能予以矫正。

脊柱侧凸的危害

如果家长发现孩子脊柱侧凸，首先应该带孩子去医院明确是否属于结构性脊柱侧凸，明确诊断后才能正确矫治。

结构性脊柱侧凸

这类畸形轻者影响患儿美观，产生心理障碍；重者由于胸廓发育畸形，可致心肺功能受损。

非结构性脊柱侧凸

书包过重、坐姿不好所致的非结构性脊柱侧凸虽然不会引起脊柱结构性改变，但可引起学生慢性骨骼肌疼痛。

因此，不论是否是结构性脊柱侧凸，家长均要予以重视。当发现孩子姿势不良时要及时进行纠正。如果发现孩子站立时有肩膀、臀部一高一低、胸廓不对称等表现，应及时就医。

  保山安利医院康复医学科陈医生提示您：长期致力于儿童及青少年特发性脊柱侧凸的诊治，欢迎您前来咨询就诊。

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