小儿脑瘫发生的原因有很多。早在1862年，英国医师Linle首次描述此病时，曾提到“脑瘫是由于异常分娩、难产、产前因素及新生儿窒息而导致儿童出现精神和生理上的缺陷”。此后，随着人们对脑瘫的进一步深入研究，总结出导致小儿脑瘫主要有五大病因。

  （一） 产前因素

   1、胚胎期脑发育异变，先天性畸形；2、遗传基因导致；3、母亲妊娠期间受到外伤或患重症感染、妊娠毒血症、糖尿病以及放射性照射皆可影响胎儿脑发育而致不可逆的脑损害；4、孕妇吸烟、喝酒、贫血、长期服药等都是导致小儿脑瘫发生的病因。

（二） 产时因素

   1、分娩时胎儿发生缺氧，如脐带下垂、脐带绕颈、扭曲、造成脐带血运阻断；2、难产；3、新生儿窒息；4、巨大儿；5、生后呼吸衰竭；6、早产儿及未成熟儿；7、产伤可造成脑损伤和缺氧的后果；8、低体重儿。

（三） 产后因素

   1、高胆红素血症，如新生儿溶血症造成核黄疸。2、失血、感染等原因引起的新生儿休克。3、颅脑损伤及癫痫抽搐，影响脑组织供血、供氧。4、未成熟儿的呼吸道梗阻。5、肺不张、肺透明膜病、肺水肿等呼吸系统疾病所致脑缺氧。

  （四）遗传因素

   某些脑瘫儿可追溯出佳通遗传病史，在同辈或上辈的母系及父系家族中有脑瘫、智力障碍或先天畸形等。

  （五）后天性脑瘫

   小儿出生超过1个月后因某些疾病损害脑组织，出现脑瘫的表现，如脑动脉血栓、颅内脓肿、侧窦静脉血栓、脑膜炎、病毒性脑炎等造成的小儿上运动神经元性瘫痪。