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肾脏疾病与血液透析

   肾脏疾病是常见病和多发病,如果恶化可以发展为尿毒症,严重危害人们健康。肾脏疾病的种类繁多,较常见的包括各种原发性肾小球疾病、肾小管间质疾病、遗传性肾脏病及各种继发性肾脏病如狼疮性肾炎、ANCA相关血管炎肾损害、血栓性微血管病、血液病相关肾损害、糖尿病肾病、高血压肾损害等,临床上可表现为尿中泡沫增多、深茶色尿、尿量减少、夜尿增多、水肿、高血压等,疾病初期患者也可能无任何不适症状。

   发生肾脏疾病后,需要及时就诊治疗,否则可能发展为急慢性肾功能衰竭。肾脏疾病的诊断需要通过抽血、留尿化验和影像学检查来综合判断,必要时需要通过肾穿刺活检明确。肾脏疾病的治疗应当根据原发病和患者的具体情况来制定个体化的治疗方案,整体的治疗原则是:1、积极控制原发病;2、延缓肾脏疾病的进展;3、预防和治疗并发症;4、当患者进入终末期肾功能衰竭时,提供合适的肾脏替代治疗方式。

   目前的肾脏替代治疗方式有血液透析、腹膜透析和肾移植。因肾源有限,更多的病人依赖于血液透析和腹膜透析。血液透析的基本过程为将患者的血液引出体外,经过装有透析器的透析机,清除血液中毒素和多余的水分,净化后的血液再回输人体。腹膜透析是利用腹膜作为透析膜,向腹腔内注入透析液后,体内的代谢废物和过多的水分会由腹膜毛细血管进入到腹腔透析液中,然后随透析液排出体外,以达到清除毒素和多余水分的目的。


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