你了解高血压吗?xml:namespace>
高血压是一种常见病和多发病。此病一般起病缓慢,患者早期常无症状,或仅有头晕、头痛、心悸、耳鸣等症状,表面上看是一种独立的疾病,实际上是引发心、脑血管和肾病变的一个重要的危险因素,如果治疗不当就会病变成为较严重的脑中风、心肌梗死和肾功能衰竭等这些常见高血压合并症。?xml:namespace>
哪些人容易患高血压?
高龄;吸烟酗酒;超重;高盐高脂饮食;精神紧张、焦虑、生活压力大;高血压家族史,此外,患有血脂异常、糖尿病、肾病等患者也容易发生高血压。
什么是高血压呢?
高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(≥140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病。2次以上非同日测得的血压≥140/90mmHg可以诊断为高血压
高血压分级标准
收缩压(mmHg) | 舒张压(mmHg) | |
正常高值 | 130-139 | 85-89 |
1级高血压(轻度) | 140-159 | 90-99 |
2级高血压(中度) | 160-179 | 100-109 |
3级高血压(重度) | ≥180 | ≥110 |
单纯收缩期高血压 | ≥140 | 〈90 |
小贴士
饮食类
多食用富含钾而低钠的食物如香蕉、葡萄干、土豆、茄子、海带、莴笋、木耳等,及含钙高的食品如牛奶、酸牛奶、虾皮、豆类制品等,有预防高血压的保健功效。
高血压患者日常食用的有益食品:桔子、葡萄、苹果、香蕉、山楂等。
药物治疗类
运动类
运动的原则——循序渐进, 长期坚持
运动的种类——散步、慢跑、快走、登山、 爬楼梯、骑自行车、跳健身舞、游泳、打 乒乓球、打太极拳(剑)等有氧运动较为合适。
运动持续时间——每次持续运动30~60 min: 包括10~15 min 的热身活动;5~10 min的整理活动;真正运动的时间大约为20~30 min。
药物类
忌降压治疗不达标。
忌降压过快过低。
忌间断服用降压药物。
忌无明显症状不服用降压药物。
降压药物不会产生耐药性,忌频繁换药。
清晨起床后早餐前,6:00-9:00;
午间休息时,12:00-14:00;
晚上临睡前,18:00-21:00。
如果已经控制稳定,每周测一两次即可。如果是长期观察,可以每3个月测量一周。
掌握一天中血压的变化;
掌握一段时期内血压的变化;掌握某些因素下血压突然的变化;
根据血压变化,评估生活方式及诊断治疗是否正确。
四、24小时动态血压监测的适应症
1、医院内测得血压高,在家中测血压正常者;
2、新近发现的高血压;
3、高血压易患人群(如平时血压130-139/85-89mmHg、肥胖、有高血压家族史者)。
4、继发性高血压的鉴别诊断;
5、经降压药物治疗后血压控制不满意者;
6、有晕厥史或位置性低血压者最好与24小时动态心电图同时进行检查;
7、临床上指导降压药的应用、评估药物的作用、判断高血压的预后等。
血压监测填写示范:
(单位:mmHg) 月 周
测量时间 周一 周二 周三 周四 周五 周六 周日 早 晨 6:00-9:00 150/95 140/90 140/90 140/95 140/90 140/95 150/95 午 间 12:00-14:00 140/90 140/90 135/90 140/85 135/85 140/90 140/90 晚 上18:00-21:00 135/85 135/85 135/85 135/85 135/85 140/90 140/85 日评 × √ √ × √ × × 用药情况 没有服用任何降压药物
说明:
1.日评规则:每日三次测量只要有一次大于正常值高限(140/90mmHg),则话×;若都在正常范围内,则画√。
温馨提示:
血压正常上限:140/90mmHg;平均高于上限应考虑患高血压。
若>=140/90mmHg,是轻度高血压;若>=160/100mmHg是中度高血压;
若>=180/110mmHg,是重度高血压。
治疗提示:
血压处于正常高值,应积极改善生活方式,防止发展为高血压。
轻度高血压患者,一般单药治疗即可控制好血压。
中重度高血压患者,多数需两种或两种以上药物联合治疗。钙拮抗剂是联合用药的基础用药。宜选用长效降压药物。
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